Sante: Voici les 9 causes de troubles urinaires chez lhomme

Sante: Voici les 9 causes de troubles urinaires chez lhomme

Les troubles urinaires se presentent sous de multiples aspects : brulures en urinant, envie frequente daller aux toilettes, besoin de se lever trop souvent la nuit, couleur anormale des urines, incontinence, difficulte a uriner, etc. Ces symptomes correspondent a des maladies tres diverses. En voici les principales.

Ladenome de prostate

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On lappelle aussi HBP ou hyperplasie benigne de prostate. Il sagit dune prostate qui a trop grossi et qui, appuyant sur luretre, en diminue son diametre. Cela provoque de nombreux troubles urinaires. Cet adenome concerne les hommes apres 50 ans et la frequence de ces difficultes augmente avec lage. Les troubles observes sont : la difficulte a uriner (besoin de pousser, diminution de la force du jet, un retard au demarrage du jet), lurgenturie ou le besoin imperieux duriner rapidement, la pollakiurie ce besoin tres frequent duriner, la nycturie, envie duriner tres souvent la nuit, des gouttes retardataires, et parfois lincontinence par regorgement, la vessie trop pleine tendant parfois a laisser sortir un peu durine.

Le diabete

Lorsque debute un diabete, le corps elimine du sucre dans lurine. Cela ne peut se faire quassocie a de leau. Alors, les personnes atteintes de diabete (surtout de type 1) et non encore sous insuline urinent des quantites tres importantes. Tres importante signifie parfois plus de 10 litres par jour ! Et la soif est enormement augmentee egalement. Une fois le diabete traite, ces problemes cessent.

Par la suite, au fil des annees, le diabete peut entrainer dautres problemes urinaires qui passent souvent inapercus au depart, car ils surviennent progressivement.

On estime que 40 % des personnes atteintes de diabete presentent quelques un de ces signes sans le signaler a leur medecin. Cest du a une atteinte des nerfs de la vessie qui devient hyper active ou hypoactive. Voici ce que peuvent etre ces signes (meme si la plupart des personnes ne les presentent pas tous) : une diminution de la sensation de besoin duriner, une faiblesse du jet durine, un retard au demarrage du jet, une sensation de vidange incomplete apres avoir uriner, des gouttes retardataires, une imperiosite mictionnelle (besoin duriner ressenti comme urgent), une envie duriner frequente ou au contraire rare.

Dautre part, les personnes souffrant de diabete sont plus sujettes aux infections urinaires.

Les prostatites

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Une prostatite est une infection de la prostate. Il existe 2 types de prostatites qui entrainent toutes deux des signes urinaires : la prostatite aigue et la prostatite chronique.

En cas de prostatite aigue, lhomme concerne a des signes urinaires dinfection associes a de la fievre. Voici ces symptomes : des difficultes a uriner, des brulures en urinant, des douleurs en urinant, un besoin de pousser pour uriner. Il peut aussi souffrir denvies imperieuses et frequentes duriner, dun jet de faible force. Parfois meme, il peut lui devenir impossible duriner.

En cas de prostatite chronique, les troubles urinaires sont tres divers et dependent de chaque homme. Ces symptomes peuvent etre intermittents et peuvent durer des mois et des annees. Il peut sagir de brulures en urinant, de douleurs en urinant, dun besoin de pousser pour uriner. Ces signes sont souvent associes a des douleurs testiculaires ou pendant lejaculation.

Linfection urinaire

Chez lhomme, les infections urinaires sont rares, car luretre est beaucoup plus long que chez la femme, ce qui le protege de la remontee de bacteries depuis lexterieur jusque dans la vessie. Cependant, elles existent, ne serait-ce qua cause devenement ou de maladies fragilisantes (par exemple, le passage dune sonde urinaire entraine des risques dinfection, le diabete egalement).

Dans ce cas, il existe des envies duriner imperieuses, des brulures en urinant, des urines troubles, parfois du sang dans les urines Mais en cas de fievre associee, il ne sagit plus dune simple infection urinaire, mais a priori, dune prostatite. En effet, la prostate infectee devient inflammatoire, ce qui fait monter la temperature.

Les porphyries

Ces maladies genetiques rares hereditaires sont liees a une anomalie sur un gene. Elles entrainent un signe tres particulier : les urines se colorent en rouge porto ou brun. Mais la coloration nest pas immediate, elle apparait en general une demi-heure a une heure apres la miction (acte duriner) apres exposition a la lumiere. Cela peut donc passer inapercu !

Cette anomalie des urines, la porphyrie, survient par crises et elle est associee a des maux de ventre tres importants, des nausees ou vomissements et des episodes de diarrhee ou constipation fonctionnement talkwithstranger. Elle peut egalement etre associee a des troubles psychiques ou neurologiques.

Les maladies neurologiques

De nombreuses maladies neurologiques comme la sclerose en plaques (SEP), la maladie de Parkinson, des accidents vasculaires cerebraux, etc. peuvent entrainer des troubles urinaires. Pourquoi ? Parce que le bon fonctionnement de la vessie est controle par le systeme nerveux au niveau du cerveau et de la moelle epiniere. Une atteinte a nimporte quel niveau peut donc entrainer des difficultes urinaires, quelle que soit la maladie neurologique en cause.

Lorsque latteinte neurologique se situe au niveau du cerveau, les troubles observes sont la pollakiurie (envie tres frequente duriner), la nycturie (besoin duriner plusieurs fois la nuit), lurgenturie (ou envie imperieuse duriner), ou encore lincontinence urinaire (fuites urinaires par manque de controle).

Lorsque la moelle epiniere est atteinte, la personne atteinte peut souffrir des memes symptomes avec en plus parfois des retentions urinaires partielle ou complete. A noter que les infections urinaires peuvent egalement augmenter en frequence.

Le cancer du rein

Le cancer du rein nentraine souvent aucun symptome. Il est donc decouvert par echographie ou par des examens. Cela dit, il peut se manifester par du sang dans les urines. Cest la raison pour laquelle il est toujours indispensable de pratiquer un bilan en cas de sang dans les urines. Cela dautant plus que le saignement est dans ce cas souvent intermittent et totalement indolore. Ce nest pas une raison pour le negliger !

Ainsi un cancer du rein peut parfois etre detecte tot, ce qui augmente les chances detre traite plus facilement avec le moins de sequelles possible.

Calculs urinaires

Lorsque des calculs se trouvent dans les reins ou les voies urinaires, des signes anormaux se manifestent. On peut observer des signes urinaires tels que des envies duriner tres frequentes (pollakiurie), des brulures en urinant, la presence de sang dans les urines, des urines infectees (troubles, a odeur forte), le tout associe a des douleurs lombaires irradiant souvent vers la zone genitale et souvent des troubles digestifs (nausees, vomissements, constipation). Mais parfois, il existe des calculs nentrainant que peu ou pas de signes.

Le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate ne provoque au debut aucun signe particulier. Cest pour cela que le depistage existe. Cependant, chez certains hommes il peut entrainer des signes urinaires lorsquil devient un peu plus volumineux. Ces symptomes sont les suivants : un besoin duriner frequent, surtout la nuit, une urgenturie (envie duriner imperieuse), des difficultes a commencer ou arreter duriner, des douleurs ou des brulures en urinant, un jet durine faible ou lent ou encore qui sinterrompt par moments, une sensation de vessie mal videe apres avoir urine, la presence de sang dans lurine, une necessite de pousser pour reussir a uriner, une difficulte a commencer a uriner, une difficulte a controler la vessie (incontinence). Cela peut etre accompagne de signes non urinaires, en particulier des signes sexuels (sang dans le sperme, ejaculation douloureuse notamment).